납 중독, 부모가 알고 대처해야 할 사항

저자 : 클레어 맥카시, MD, 하버드 헬스 출판부 수석 교수 편집자

2013년부터 2017년까지 결함이 있는 납 검사기를 고의로 판매하여 수만 명의 어린이를 대상으로 검사를 실시한 한 회사에 대한 최근 뉴스 보도를 들어보셨을 것입니다. 또는 미시간주 플린트에서 납으로 오염된 수돗물에 대한 문제가 널리 보도된 후 수돗물 속 납에 대해 궁금해하셨을 수도 있습니다. 이러한 보도는 부모가 납에 대해 인지하고 자녀의 안전을 지키기 위해 최선을 다해야 한다는 사실을 일깨워줍니다.

납이 건강에 어떻게 위험한가?

납은 소량이라도 뇌와 신경계에 치명적인 독성을 가지고 있습니다. 혈중 납 농도에 안전한 수준은 실제로 존재하지 않습니다. 특히 6세 미만의 어린이가 우려됩니다. 뇌가 활발하게 발달하고 있을 뿐만 아니라 어린아이들은 일반적으로 많은 물건을 만지고 손을 입에 넣습니다. 납에 노출된 어린이는 학습, 이해력, 행동에 영구적인 문제를 일으킬 수 있습니다.

어린이는 어떻게 납에 노출되나?

미국에서 납은 특히 페인트와 가솔린에 지금보다 훨씬 더 보편적으로 사용되었습니다. 하지만 어린이는 다양한 경로로 납에 노출될 수 있습니다.

납 페인트. 1978년 이전에 지어진 주택에서는 납 페인트가 다른 페인트 밑에 묻어 있을 수 있으며, 창턱이나 문 주변에서 가장 흔하게 발견됩니다. 페인트가 벗겨져 있는 경우 어린이가 이를 섭취할 수 있습니다. 오래된 페인트의 먼지는 어린이가 손으로 만지거나 입에 손을 넣는 바닥이나 기타 표면에 떨어질 수 있습니다. 집 외부에 납 페인트가 있었다면 집 주변의 흙에 납이 묻어 있을 수 있습니다.

납 함유 가솔린은1996년에 사용이 금지되었지만 항공기, 농기구, 경주용 자동차 및 선박 엔진에는 여전히 허용되고 있습니다.

납 파이프를 통과하는 물. 납 파이프가 있는 오래된 주택의 물에서 납이 발견될 수 있습니다.

기타 유입원. 납은 일부 수입 장난감, 양초, 장신구 및 전통 의약품에서도 발견될 수 있습니다. 일부 부모는 직장이나 취미를 통해 납에 노출되어 손이나 옷에 묻어 집에 가져올 수 있습니다. 예를 들어 오래된 주택 철거 작업, 납 땜납을 사용하여 물건을 만들거나 사격장에서 납 총알에 노출되는 경우가 있습니다.

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납으로부터 아이들을 보호하기 위해 부모가 할 수 있는 일은 무엇인가?

먼저, 납 노출 가능성에 대해 알아야 합니다.

오래된 주택에 거주하는 경우, 아직 납 검사를 받지 않았다면 납 검사를 받아야 합니다. (세를 사는 경우, 연방법에 따라 임대인은 임대 계약 시 알려진 납 성분 페인트의 위험성을 공개해야 합니다.) 노출 위험을 증가시키는 먼지와 이물질이 자주 발생하는 리노베이션을 계획하고 있는 경우 특히 점검이 중요합니다. 지역 보건부에서 이 검사 방법에 대한 정보를 제공할 수 있습니다. 집에 납이 있다면 직접 제거하려고 하지 말아야 합니다. 안전을 위해 자격을 갖춘 전문가가 조심스럽게 제거해야 합니다.

집안의 수돗물 검사에 대해 지역 보건소에 문의해 보시기 바랍니다. 새 집이라도 수도 시스템에 오래된 파이프가 있을 수 있습니다. 정수 필터를 사용하고 다른 조치를 취하면 수돗물 속 납을 줄이거나 제거할 수 있습니다.

오래된 집이 있고 도시 지역에 거주하는 경우 토양에 납이 있을 수 있습니다. 집 주변의 토양에 납이 있는지 검사를 받는 것이 좋습니다. 자녀가 맨땅에서 놀지 않도록 하고, 집에 들어오기 전에 신발을 벗고 외출 후에는 반드시 손을 씻도록 해야 합니다.

식품, 화장품, 전통 의약품에 함유된 납에 대해 자세히 알아보기 바랍니다.

장난감, 장신구, 플라스틱에 함유된 납에 대해 알아보세요(자녀의 플라스틱 노출을 제한해야 하는 또 다른 이유가 될 수 있습니다).

둘째, 자녀의 납 중독 여부를 확인하기 위해 혈액 검사를 받아야 하는지 소아과 의사와 상담을 해야 합니다. 미국 소아과 학회에서는 이를 권장합니다.

생후 6개월에서 6세 사이의 모든 검진에서 어린이의 납 노출 위험을 평가하고,

특히 12개월과 24개월에 위험이 확인되면 어린이를 검사해야 합니다. 오래된 주택이나 오래된 주택이 많은 지역사회에 거주하는 것도 위험 요인에 해당합니다. 평생 문제를 일으킬 수 있는 낮은 수준의 납 노출은 증상을 일으키지 않는다는 점을 고려할 때, 후회하는 것보다 안전한 것이 항상 낫습니다. 자녀가 납에 노출되었을 가능성이 조금이라도 있다면 검사를 받도록 해야 합니다.

어린 시절 납 노출은 어떻게 치료하나?

자녀의 혈액에서 납이 검출된 경우, 가장 중요한 다음 단계는 노출 경로를 파악하여 제거하는 것입니다. 아이가 더 이상 납에 노출되지 않으면 납 수치가 낮아지기는 하지만 그 속도는 느립니다.

철분 결핍은 신체가 납 중독에 더 취약하게 만듭니다. 자녀에게 철분 결핍증이 있는 경우 치료를 받아야 하지만, 일반적으로 납 수치가 매우 높지 않으면 약물을 사용하지 않습니다. 이러한 경우에는 킬레이터라는 특수 약물을 사용하여 혈액에서 납을 빼내는 데 도움을 줍니다.

 

ref. https://www.health.harvard.edu/blog/lead-poisoning-what-parents-should-know-and-do-202305012931